肺结核阴性可以同床，因为肺结核阴性时就没有传染性。肺结核患者如果通过合理、规律的抗结核治疗，一般治疗2-3周之后，症状可以消退，传染性可以消失。肺结核是否传染性消失，主要看痰菌检测，痰菌阴性就视为肺结核阴性，无传染性。

痰菌检查主要是痰培养和痰涂片，如果痰涂片抗酸杆菌阴性或者是痰培养结核杆菌阴性时，都视为痰菌检测阴性，这种情况就没有传染性。关键是要规范、合理的用药，抗结核治疗用药原则应该是早期、规律、合理、适量、联合，不能擅自停药，要规律用药。如果因故没用药，要采取补救措施，防止耐药发生，最终防止和杜绝复发。