内痔和外痔的分界线叫做齿状线，齿状线是肛门周围一个比较重要的解剖结构，是一条重要的分界线。齿状线以上是直肠黏膜，齿状线以下是肛管皮肤，也是直肠和肛管的分界线。

齿状线以上受植物神经支配，没有疼痛的感觉。但是，对于膨胀和牵拉的感觉比较敏感。齿状线以下是肛管皮肤，受阴部神经支配，神经比较敏感。生长在齿状线以上的痔疮就称为内痔，生长在齿状线以下的痔疮称为外痔。

内痔以出血和肿物脱出为主，出血是无痛性出血，表现为大便的时候滴血，出血多了可能呈现喷射状出血。外痔以疼痛为主，因为表面的神经比较敏感，主要呈现胀痛。