内痔初期不可以自愈。内痔初期主要是引起患者出现间歇性、无痛性的便血，而且一般在饮食辛辣刺激、燥热的时候或者过度劳累的时候，导致患者出现便血的症状。便血一般是在排便后出现喷射性的出血或者手纸上带血，患者只要改善饮食习惯以及排便习惯，内痔初期的症状就可以得到明显的改善，进而避免内痔进一步加重。也可以适当的选择复方角菜酸酯栓或者普济痔疮栓进行肛门内塞，口服槐角丸等药物改善内痔初期的症状。在内痔初期的话，只能通过这些方法改善内痔的症状，但是并不能起到根治的效果，更加不可能自愈。如果想要根治，可以选择消痔灵注射疗法或者内痔套扎术。