产后大便出血肛门疼痛应该是肛裂所导致。肛裂的主要症状为便血、疼痛以及便秘，便血量比较少，颜色鲜红，也有便血偏多的，呈便时或便后滴血，会伴有肛门撕裂样疼痛。严重的肛裂会在便后持续疼痛很长时间，这是由于裂口深达肛门内括约肌，在便后肛门内括约肌痉挛所导致的疼痛。

首先应采取用药保守治疗，患者平时应注意清淡饮食、多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，多饮水，保持大便的软化和通畅，控制便秘症状。

其次可以使用复方角菜酸酯栓塞肛门，外用马应龙麝香痔疮膏促进裂口愈合，便后可以使用温水或者温盐水坐浴。坐浴可以有效地缓解括约肌的痉挛，减轻便后疼痛症状。如果经用要保守治疗仍然无法控制肛裂症状需要考虑行手术治疗。手术方式可以行肛裂切除术加内括约肌部分切断术。