在急性扭伤的24小时之内不建议热敷，一般建议冰敷，因为在这个期间扭伤组织内的微血管破裂，会引起局部的出血，这个时候冰敷就可以使血管收缩，减少局部出血，减少肿胀。

如果这个时候热敷，就会引起血管扩张，会引起大量的血液流往扭伤的部位，会加速肿胀，还会引起急性的疼痛。当过了24小时，基本上已经达到止血的情况，这个时候可以开始热敷，此时血管扩张，可以带走局部炎症因子和疼痛因子，达到缓解症状的效果。