尾骨骨折如果不治疗，多数情况可以自愈，少数情况不能自愈，具体如下：

第一、可以自愈：大多数尾骨骨折患者如果不进行治疗，但骨折断端对位、对线相对良好，就可以自愈。

第二、不能自愈：少数尾骨骨折的患者骨折断端会发生明显的移位，甚至成角畸形，如果不进行治疗，通常不能自愈，严重者还会引起持续性的尾骨处疼痛，严重影响病人的生活、工作，有时甚至需要考虑手术切除尾骨，才可以彻底缓解临床症状。

因此，尾骨骨折发生后，应拍摄X光片确认骨折断端的对位、对线情况，严重者需要进行治疗，避免产生严重的后遗症。