肺结核治疗过程中肝损分两种情况,一种情况是患者出现转氨酶升高,例如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等,胆红素是正常时,无需停用肝功能损害药物,只需要加用保肝的药物即可,临床上常用的保肝药物包括水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、护肝片等,并定期复查肝功能。
另一种情况不仅出现转氨酶的升高,而且出现胆红素的升高,例如直接胆红素、总胆红素等,此时不仅要使用保肝的药物,而且要停用相关的肝功能损害的药物,例如异烟肼、利福平等,并定期复查肝功能。
湘雅医院 呼吸与危重症医学科