细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎链球菌，也称为肺炎球菌，临床表现起病比较急骤，以高热、寒战、咳嗽、咳血痰、胸痛、胸闷为典型症状。双肺的X光片或者CT可以看到肺段、肺叶有急性炎症的实变，可出现有铁锈色样的痰液咳出，病理改变主要有典型的充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期。

肺炎链球菌本身不产生毒素，不会引起肺组织的坏死以及空洞的形成，治愈之后不会留下任何痕迹。如果使用抗生素治疗，大概10%左右的患者可以并发有脓胸以及其他的肺外的感染。目前治疗首选是青霉素，能够有效的杀灭肺炎链球菌，疗程为14天。