肺结核患者一般是禁用激素的，因为激素是免疫抑制剂，可以抑制机体的细胞免疫和体液免疫功能，特别是细胞免疫。激素使用的患者其巨噬细胞、淋巴细胞、单核细胞的功能减退，从而使其抑制结核杆菌的扩散和杀灭结核杆菌的作用明显减退，容易导致结核菌的播散，不利于控制病情，严重者可以形成血行播散性肺结核，导致疾病难以控制。使用激素后导致机体的血糖水平升高，高血糖的环境下更有利于结核菌的繁殖，一般情况下是禁用激素的。

但有时也有例外情况，对于部分结核毒性症状严重者，如部分结核性的多浆膜腔积液特别是心包积液患者，以及血行播散性肺结核患者可以出现明显的高热，此类患者可以适当的使用小剂量短程激素治疗，但必须保证在有效的结核药物治疗基础上使用。