肺结核的预防性用药主要分为两大类:一类是婴儿出生第一针接种卡介苗,这个药物属于疫苗,接种成功以后对于预防儿童结核性脑膜炎,效果还是比较理想的。
另一类主要是化学性用药的预防,包括异烟肼、利福平、利福喷丁等。主要针对的人群是HIV感染者,与痰涂片为阳性患者有密切接触的健康人群、硅肺患者、糖尿病人,长期使用免疫抑制剂或者糖皮质激素的人群。
另外,营养不良以及儿童、青少年结核菌素实验皮试结果出现硬结,直径超过15cm的这些人群都可以选择预防性使用上述化学药物,预防肺结核的感染。
中南大学湘雅医院 呼吸与危重症医学科