细菌性支气管炎可以吃阿奇霉素，但是临床大夫对于细菌性感染导致的支气管炎首选是青霉素和头孢类抗生素。因为这类抗生素杀灭细菌是通过破坏细菌的细胞壁，达到迅速杀灭细菌的作用。

阿奇霉素对于细菌的消灭，它是抑制遗传物质，所以它的消炎力度不如青霉素和头孢类来得快。但是阿奇霉素是治疗不典型致病菌，像支原体、衣原体、军团菌的特效药，对于这类感染首选阿奇霉素。再有，对于18岁以下的青少年喹诺酮类、氨基糖苷类是禁用的，如果要是再对青霉素过敏，头孢类也需要慎用，这一类孩子选择抗生素的时候面比较窄，只能够选择阿奇霉素。

所以，对于18岁以下孩子有青霉素过敏的细菌性支气管炎，阿奇霉素就是首选的。