急性肺水肿,乙醇湿化的目的,最重要的是降低肺泡表面张力。肺水肿的病人,肺泡渗出量过多,处于缺血、乏氧状态,吸氧是为了改善患者的乏氧状态。
给予高流量吸氧,一般6-8L/分钟,通过乙醇湿化给氧,能够改善患者通气,扩张气管和支气管功能,最重要的是降低肺泡内表面张力,防止肺泡破裂,改善气体通气状态,减少死腔面积,改善无效腔,改善通气/血流比例失调。急性肺水肿时,通常给与高流量氧气吸入,但吸入高流量氧气时,时间切不可过长,容易发生氧中毒。
中南大学湘雅医院 重症医学科