10岁的孩子有了龋齿，这时需要查看具体龋齿的程度以及龋齿的牙位，如果龋齿的程度较轻，建议尽早将龋齿进行专业的去腐和充填治疗，但是如果龋齿的程度较重，这时就要仔细查看牙位，如果是临床上第3、第4、第5牙位，这3颗牙齿在10岁时有可能正处在乳恒交替的阶段，一定要看清楚到底是乳牙的龋齿还是恒牙的龋齿。

如果是乳牙的龋齿，而且比较严重，不能保留，可以考虑直接将这颗乳牙拔除，然后在相应的部位制作间隙保持器，保持好相应的间隙，等待其恒牙萌出就可以。但是如果是其他牙齿，恒牙的龋齿，需要尽量尽力将牙齿进行治疗，必要时可以进行根尖诱导成形术，来使恒牙更长时间为患者服务。