痛经出现上吐下泻有几种原因：

1、可能是痛经期间体内的前列腺素分泌旺盛，子宫过度收缩之后而引起的痛经反应。属于一种严重的痛经情况，当痛经比较严重的时候就会刺激其他器官，比如肛门和肠胃因此会产生上吐下泻的症状表现。

2、若经常吃生冷、刺激性的食物，不注意身体保健会导致身体比较虚弱，从而产生宫寒问题。当月经来临期间宫寒患者经血排出不畅，刺激身体后会出现上吐下泻等各种症状。还可能会出现其他的身体反应，比如头晕、头痛等问题。

3、可能是心理原因或饮食原因导致，月经来临期间心理压力过大、饮食不当都可能会出现上吐下泻。