宫外孕的疼痛与痛经大致相似,所以出现腹痛的情况下,不能通过疼痛的情况,判断是宫外孕还是痛经。这种情况需要到医院抽血化验HCG值,做盆腔的彩超有助于诊断。如果HCG值是阴性,这种情况就排除怀孕,排除宫外孕考虑是痛经。如果HCG值是阳性,就排除痛经,而是与怀孕有关的问题,比如做盆腔彩超发现子宫外存在包块,这种情况考虑宫外孕的几率非常大。
如果盆腔彩超提示腹腔内有积液,需要做阴道后穹窿穿刺,如果抽出不凝血,这种情况说明宫外孕已经破裂,就需要急诊手术,将宫外孕的部位切除治愈。
中南大学湘雅医院 妇科