绝经后一年再次出现阴道流血的主要原因，是由于子宫内膜炎症或者子宫内膜局部增生引起的，需要排除子宫内膜以及宫颈的恶性病变。通过进行妇科检查，确定阴道流血的部位是宫颈，还是来自宫颈管内，要进行宫颈癌的筛查，排除宫颈病变导致的阴道流血。

进行妇产科的超声检查，确定子宫内膜的厚度，如果子宫内膜的厚度大于5mm，建议进行宫腔镜检查，确定出血的原因，排除子宫内膜病，必要时进行子宫内膜的活检。如果子宫内膜的厚度小于5mm，可以暂时口服止血、抗炎药物，定期进行复查。