子宫肌瘤5公分是指子宫肌瘤5cm，子宫肌瘤5cm比较大，病因尚未完全明确，可能与遗传因素、激素水平改变、年龄因素、细胞因子影响、激素补充治疗这些因素有关。

1、遗传因素：如果家族中有子宫肌瘤患者，其后代出现子宫肌瘤的概率也会比较大。对于没有症状或症状很轻的子宫肌瘤患者，肌瘤长到多大仍属安全范围，比较难肯定。因此子宫肌瘤5cm时，没有准确的危险因素，一般不需要进行特殊治疗。

2、激素水平改变：子宫内膜发育主要与雌、孕激素水平有关，如果雌、孕激素水平发生改变，可能会导致子宫内膜增生，甚至出现肿瘤。如果子宫肌瘤5cm时，患者出现了轻微的子宫压迫症状，可以遵医嘱使用米非司酮片、醋酸曲普瑞林注射液等药物进行治疗，缩小肌瘤体积，但药物不可长期使用。

3、年龄因素：子宫肌瘤好发于育龄期女性，年龄在30-50 岁时，子宫肌瘤的发病率可能会有所升高，出现上述症状。

如果子宫肌瘤发生的同时继发贫血，或是有严重腹痛、疑有肉瘤变等情况，需要在医生操作下进行手术治疗，其中肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者。

4、细胞因子影响：胰岛素样生长因子Ⅰ、表皮生长因子等生长因子，在子宫肌瘤的生长过程中可能起着重要的作用，导致子宫肌瘤长到5cm。不要求保留生育功能或疑有恶变者 ，可在医生操作下行子宫切除术，包括全子宫切除和次全子宫切除，术前应行宫颈细胞学检查，排除子宫颈鳞状上皮内病变或子宫颈癌等。

5、激素补充治疗：特别是近绝经期妇女，绝经后子宫肌瘤多可萎缩和症状消失，如果使用激素补充治疗，可能会导致激素水平过高，导致子宫肌瘤出现，并逐渐增大至5cm。

患者可在医生指导下进行子宫动脉栓塞术，为非主流治疗方法，主要适用于不能耐受或不愿手术者。通过阻断子宫动脉及其分支，减少子宫肌瘤的血供，从而延缓肌瘤的生长，缓解症状。

除上述治疗方法外，还有其他方法，例如高能聚焦超声、子宫内膜切除术等。术后遵医嘱定期复查，避免进行重体力活动，或者过早进行性生活等，避免发生感染。