结石可以口服排石药物,大量喝水,对于结石小于0.6cm,表面光滑,如果没有下尿路梗阻,可以采用药物排石治疗。尿酸结石及胱氨酸结石,可以采用药物溶石治疗。尿酸结石可以口服枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠碱化尿液,口服别嘌呤醇以及饮食调节。
对于感染性结石,可以口服抗菌素,口服氯化铵酸化尿液,可以用脲酶抑制剂控制结石长大,应该限制食物中磷酸的摄入。对于所有的结石药物治疗的时候,都应该增加液体,包括大量喝水,增加尿量。
中南大学湘雅医院 泌尿外科