1cm大小的结石不能通过输尿管排出体外,但是极个别曾经有过多次排石经历的患者,则可能会排出1cm左右的结石。但是绝大多数的患者都不能排出,这时结石可以停留在输尿管的某段而造成急性梗阻,引起比较严重的疼痛或者恶心、呕吐、尿频、尿急、血尿等症状。建议到医院立即给予对症止痛处理,并行体外冲击波碎石或者直接手术处理,将结石击碎并取出或者将结石击碎后患者自行排出。
在排石的过程中需要适当多饮水、多排尿,将结石击碎至6mm以下则绝大多数可以自行排出体外。但如果反复体外冲击波碎石超过4次以上,结石的大小位置没有任何变化,则不建议继续体外冲击波碎石,建议住院手术治疗。
如果结石合并感染,则需要抗感染治疗,等待感染控制以后再进行手术或者体外冲击波碎石。否则上述治疗措施可以导致感染播散,而加重肾结石或者输尿管结石疼痛的症状。