龟头上有粉刺一样的东西，建议到医院进行专科检查，明确具体的原因，可能为：

1、阴茎的珍珠样丘疹，可以表现为龟头上毛刺或者柔软的肉芽样结构，质地柔软没有疼痛、没有表面出血、没有异常的分泌物、没有异常的气味，其体积大小长期观察，没有明显的变化，这种情况没有任何传染性，可能与包皮过长、包茎等因素有关，可以无需任何治疗。

2、包皮垢，常常分布在龟头冠状沟周围，多因包皮过长或者包茎等引起，外翻包皮后可以看到沉积在龟头周围的白点，使用清洗剂或者棉签可以去除，需要做好个人卫生清理，建议行包皮环切手术，防止包皮垢再次堆积。