肾盂肾炎和膀胱炎的区别在于：

1、肾盂肾炎属于上尿路感染性疾病，而膀胱炎则属于下尿路感染性疾病。

2、二者的感染途径不同，肾盂肾炎以血行感染为主，也有部分为膀胱内的细菌经输尿管逆行感染而引起，而膀胱炎则以尿道的细菌逆行入膀胱感染而引起，膀胱炎患者血行感染的原因比较少见。

3、二者虽然都有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，但是肾盂肾炎的患者还会有肾区酸胀、疼痛等不适，而膀胱炎的患者则没有此类症状。

4、肾盂肾炎多伴有膀胱炎的症状，而膀胱炎可单独存在，也可以是细菌逆行感染并发肾盂肾炎。