无论儿童还是成人，行包皮环切手术都需要在麻醉状态下进行，以阻断手术当中的疼痛。至于选择局麻还是选择全麻，则需要根据儿童对局麻时疼痛的耐受能力，以及手术的配合程度来决定，如果孩子较大，对疼痛耐受力也较好，也能配合手术，就可以选择局部麻醉。

如果孩子年龄不大，不能耐受局部麻醉，也不能配合手术，就要选择全身麻醉手术。另外，如果术前考虑到存在包皮炎症，或者有其他特殊原因，则建议在全身麻醉下手术。