区分患疱疹和脚气在以下几个方面：

1、部位，汗疱疹长在双手部位，对称分布。脚气长在足部，可以单侧，也可以双侧出现。

2、皮疹表现，汗疱疹可以出现均匀一致的深在性小水疱，部分水疱破溃、干涸之后可以出现鳞屑以及结痂等情况。脚气有水疱型、浸渍糜烂型、角化皲裂型等多种表现。

3、实验室检查方面，脚气如果在镜下可以见到真菌的菌丝以及孢子存在，汗疱疹真菌镜检表现为阴性。

4、治疗方面，汗疱疹可以涂抹糖皮质激素药物，如地奈德软膏。脚气需要涂抹抗真菌药物，如克霉唑软膏。