灰指甲脚趾疼，考虑为灰指甲导致指甲增生、肥厚，压迫甲床而引起的甲沟炎。

首先应该抗感染治疗，可以外涂一些具有抗感染、抗炎作用的药膏，比如氧氟沙星凝胶或者夫西地酸乳膏、复方多粘菌素b乳膏。

其次还需要积极治疗甲癣，治疗甲癣的药物有很多，临床上比较常用的是口服盐酸特比萘芬片和伊曲康唑胶囊。需要注意的是，此类药物对肝功具有一定的影响，长期服用需要定期监测肝功，避免造成肝损伤。还可以外涂药水治疗甲癣，比如盐酸阿莫罗芬搽剂，都有一定的治疗作用。