静脉曲张引起的老烂腿应该选择手术治疗，将迂曲的血管剥除，对于溃疡面也可以进行局部的植皮手术。在术后要预防感染，定期进行换药，因为也有出现皮肤坏死的可能。对于轻度、溃疡面积比较小，单纯的血管剥脱手术在术后选择抗炎治疗，要预防下肢静脉血栓的形成。

静脉曲张的病人在手术以后，需要早期离床活动进行功能锻炼，还有就是活动的时候穿戴压力袜，或者是进行压力裤治疗，也能够促进静脉血回流，缓解病人不适的症状。而明显的溃疡面术后也需要间断的进行换药，包括用碘伏或者是间断的外用美宝湿润烧伤膏，也能够促进局部溃疡的愈合。