肠套叠的手术不一定需要开腹，但是目前仍然多选择开腹手术。因为肠套叠通常是比较紧急的情况，最好发于婴幼儿，少部分会发生于成年人。

如果是婴幼儿原发性的肠套叠可以采用保守治疗，比如进行空气灌肠或者水压灌肠，往往都可以缓解。成年人的肠套叠通常是由于肿瘤等原因引起的，非手术方法不能治愈，需要进行手术治疗。手术可以分为传统的开刀手术，也可以使用微创的腹腔镜手术，目前比较推荐腹腔镜手术，可以更好的观察患者腹腔内的脏器情况。如果腹腔镜下无法处理，则需要中转开腹。