肚子上有脂肪瘤要看具体的大小和有没有疼痛的症状，脂肪瘤是最常见的良性皮肤肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，有包膜，质比较软，可以移动。

如果有疼痛则属于痛性脂肪瘤，可以切掉，在局麻下做小手术，没有疼痛且很小可以随访观察，一般不会有恶变。如果比较大，直径>2cm考虑有生长，可以把其切掉，在局麻下做小手术，现在有种方法是通一个小切口把脂肪瘤挖出来。但如果脂肪瘤体积小、发展慢，而且不伴有疼痛、红肿的异常症状，可先不做处理，注意观察即可。