对于术后谵妄的患者,一般给予支持治疗,包括维持水电解质平衡,适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间,建议适当的环境控制,也给患者充分的支持,应当给予患者强烈的白天和黑夜的线索提示。在白天应当保持灯亮,会营造活动的环境,在晚上灯光应暗淡,居室应安静柔和。
针对患者的精神症状,给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍,应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药,如氟哌啶醇,因其嗜睡、低血压等副作用较轻,可首先考虑其他的药物,如奥氮平也可以考虑使用。
中南大学湘雅医院 普通外科