腰上长的脂肪瘤最有效的治疗办法是选择手术将病变切除。因为脂肪瘤也是常见的一种良性疾病，尤其是肥胖体质的病人发生的非常多。如果病变的体积比较小可以选择局部麻醉下进行手术切除；而对于比较大的病变或者位置深在则需要在硬膜外麻醉，静脉麻醉下进行手术切除。脂肪瘤病变完整，包膜也是完整的，所以在手术中操作时应该注意将病变和包膜完整剥离、切除；如果有明显的残腔，在手术中可以留置引流条或者引流管，术后结节缝合。

在术后也要注意预防感染，通常在24小时之内拔除引流条在治疗期间避免剧烈活动，以免导致残腔出血而影响愈合。