肾病会引起高血压,慢性肾脏病尤其是肾功能恶化至Ⅳ-Ⅴ期的患者常合并高血压,有以下原因:
一、水钠潴留,慢性肾脏病患者由于肾小球滤过率下降,会导致水钠潴留,引起患者水肿、心功能不全,导致高血压或高血压难以控制。
二、交感神经功能亢进,慢性肾脏病患者由于尿毒症毒素蓄积、失眠等多种原因,使交感神经功能亢进,引起血管收缩导致高血压发生。
三、酸中毒,慢性肾脏病患者由于肾小球滤过率下降、肾小管泌酸功能障碍,会出现代谢性酸中毒,引起外周血管收缩,导致高血压发生。
中南大学湘雅医院 肾病内科