尿毒症患者心血管系统最常见的表现是高血压。大部分病人都存在不同程度的高血压。高血压可以引起动脉硬化、左心室肥厚、心力衰竭。随着患者肾功能的不断恶化，心力衰竭的发生率明显增加，到尿毒症时心力衰竭的发生率可以达到70%。

发生心力衰竭的时候患者可以出现呼吸困难、不能平卧。此外尿毒症患者还可能出现尿毒症性心肌病，这与患者体内代谢废物的潴留及贫血有关。尿毒症心包病变表现为心包积液，重症患者可以出现心包压塞的症状，因此要重视尿毒症患者心血管系统的表现。