肺癌有积液大部分可能是晚期，但也不确定，比如早期或者中期的肺癌伴有肺炎，也有可能会有胸腔积液，这个积液不是肿瘤性质，也就是炎症引起的积液。患者如果是营养不良、低蛋白血症的情况下，也有可能造成积液。所以有胸腔积液，需要进一步明确积液的性质。积液比较多可能需要做胸腔穿刺抽液，将积液送去化验，看这个积液的性质。

如果积液是炎症引起，通过放胸水还有配合抗炎等治疗之后可以改善。针对肺癌的病灶再进一步治疗，包括手术、放疗、化疗以及靶向药物等治疗。如果能控制住肺癌原发病灶，同时抗炎等治疗之后，积液也可以改善。