胃溃疡可以做微创手术。目前临床上对于胃溃疡绝大部分采用保守治疗,也就是联合使用制酸剂、抗生素,包括奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林,一般保守治疗两个疗程,通常可以获得治愈。临床上对于胃溃疡采用手术治疗的适应证,通常包括两大类:
1、因为胃溃疡急性穿孔伴弥漫性腹膜炎,此时通常采用的手术方式是腹腔镜胃溃疡穿孔修补加腹腔引流,并联合术后的抗溃疡治疗,包括制酸剂以及抗生素。
2、主要是因为胃溃疡可疑癌变时,通常行远端胃大部切除,如果术中冰冻证实为恶变时,通常需要加做胃癌根治手术。
中南大学湘雅医院 胰胆外科