胰腺炎首选的抗生素推荐第三代头孢菌素，比如头孢他啶或者头孢哌酮等等，三代头孢菌素既具有抗革兰氏阳性菌，又有具有抗革兰氏阴性菌的特点，基本上能够对腹腔内部的感染达到抗菌谱的全覆盖。

由于胰腺炎患者会出现胰腺肿胀，周围有渗出，甚至有可能会出现细菌感染，所以在治疗时需要预防性使用抗生素，肠道内主要的细菌以大肠杆菌为主，所以使用抗生素要兼顾革兰氏阳性菌以及革兰氏阴性菌，所以推荐使用第三代头孢菌素。