阑尾炎术后肚子变大，主要考虑四点原因：

第一点、胃肠道功能尚未恢复，患者进行全麻手术，进行腹腔手术，胃肠道功能尚未完全恢复，腹腔内肠管多处于扩张状态，内部含有气体及肠内容物，常导致肚子变大，肛门未开始排气排便的情况。

第二点、阑尾炎术后，腹腔内残留感染，导致肠管蠕动减慢，从而出现肚子变大的情况。

第三点、腹水形成，由于感染仍存在，腹腔内渗出明显，出现腹水，导致肚子变大。

第四点、部分病人存在心肺功能不全、肾功能不全，导致回心血量减少，组织内漏出液较多，从而出现腹水，导致肚子变大。