胆结石疼痛的原因有可能是胆绞痛引起的，也有可能是胆囊有炎症而引起的。

胆绞痛主要是指胆囊结石在胆管开口嵌顿，比如在壶腹部嵌顿而导致胆囊内部胆汁排出不畅，患者有胆绞痛症状发作，疼痛非常明显，主要的位置是在上腹部以及剑突下，也有可能是在右上腹出现疼痛，同时可能会伴有背部疼痛以及右侧肩部疼痛等，患者疼痛难忍，有时呈屈曲位试图以缓解疼痛。

患者胆囊被细菌感染导致胆囊有炎症引起疼痛，比如慢性胆囊炎、急性胆囊炎，慢性胆囊炎患者疼痛感比较轻，有时隐痛、胀痛。如果急性胆囊炎，患者疼痛比较明显，通常在右上腹为主，有可能是在中上腹出现疼痛。