结肠癌便血不多，结肠癌根据肿瘤发生的位置，有的在右半结肠，有的在横结肠，有的在左半结肠，结肠肿瘤在不同的部位表现是不一样的。

右半结肠因为比较粗，结肠肿瘤进展的比较大患者才有可能发现，也有可能肿瘤已经长到了肠壁的外面，侵犯到腹腔内的脏器，因为结肠肿瘤比较大，所以有可能表面会破溃、出血，但是出血量比较少，患者表现最多的是黑便，也有可能表现是贫血的症状，就是经常会出现头晕。

如果是横结肠或者左半结肠出现肿瘤，大部分表现是浸润性的生长，容易引起肠道不全梗阻或者完全梗阻，导致结肠出血相对比较少。