直肠癌患者可以有性生活，患者在直肠癌手术以后，有可能会对患者性功能造成影响，因为在手术根治的时候，有可能影响到患者腹腔内的自主神经。

如果神经损伤有可能出现性功能障碍，患者手术以后的性功能可能是有影响，特别是对于男性患者影响可能偏大，对于女性患者相对要好。

以往手术都不考虑患者的性功能影响，但是最近几年越来越多的研究表明，在直肠癌手术以后应当尽可能的保留患者腹腔内自主神经，也就是尽可能的保留患者手术以后性功能。