肝功能检查的项目主要包括谷丙、谷草转氨酶,以及总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白以及碱性磷酸酶、GGT,部分患者会查胆汁酸等相关性检查。一般通过上述指标的检查,多可反映肝功能的大体状态,是否处于健康状态。如果提示谷丙、谷草转氨酶有升高,此时多考虑患者有肝功能的损害,需要进一步查找引起肝功能损害的病因。
如果患者是总胆红素升高,此时多考虑有黄疸的可能性,尤其对于总胆红素处于34.2μmol/L以上,多考虑有黄疸发生的可能性。此时要根据以直接胆红素升高为主,还是间接胆红素升高为主,来综合判断引起患者胆红素升高的原因。如果是总胆红素以及直接胆红素升高为主,合并有碱性磷酸酶以及GGT升高,此时多考虑患者是梗阻性因素引起,也就是胆管内有梗阻性因素。
如果是以间接胆红素、总胆红素升高为主,此时多考虑患者有肝细胞的坏死之后而引起的黄疸。另外对于蛋白来说,如果白蛋白降低,患者会表现出全身的浮肿以及腹膜腔、胸膜腔的积液。此时患者需要积极的处理胸水以及腹水,并且静脉输注血浆以及白蛋白,进行支持治疗。