十二指肠穿孔挺严重的，如果不及时治疗，在肠穿孔后的12个小时有可能进入腹膜炎晚期，会出现高烧、全身发冷等症状，严重的会导致休克，需要马上进行治疗。

分别有：

1、如果病情较轻，穿孔特别小，可以进行保守治疗，可以口服减少胃酸分泌的药物和消炎药进行治疗，减少胃酸分泌的药物有铝制剂、胶体铋剂，包括硫糖铝、磷酸铝凝胶、次枸酸铋，消炎药主要有阿莫西林、克拉霉素，还要插入胃管给胃部减压，治疗期间禁止吃食物。

2、如果穿孔很大，需要进行手术治疗，在右下腹切开一个口子，再把穿孔缝合好，如果穿孔周围的肠道肿胀，需要在靠近回肠的位置插管造口，可以促进缝合部位的愈合。