脑出血和脑缺血都属于脑血管病。可以从以下三个方面进行区分：

1、发病机制，脑出血是脑部的血管破裂，导致血液流入脑实质或者蛛网膜下腔以及脑室系统。脑缺血是血管堵塞，导致其供血区域的脑组织缺血、缺氧。坏死。

2、临床表现，脑出血起病比脑缺血更急，症状可以在数分钟之内达到高峰，脑缺血是数小时之内达到高峰。脑出血会伴有头痛，有明显的高颅压症状，有恶心、呕吐，呕吐有时为喷射性，脑缺血没有明显高颅压表现。

3、影像学，脑出血在头颅CT检查上呈现为高密度影，脑缺血在头颅CT检查上呈现为低密度影。