头晕三天,如果患者发病与精神紧张、劳累有关,头晕症状较重,同时伴有视物旋转、耳聋、耳鸣,可能是由于美尼尔综合征所导致。美尼尔综合征的患者主要是对症治疗,可以口服盐酸地芬尼多片、盐酸倍他司汀片,如果效果欠佳时,也可以肌注苯海拉明。如果患者病前有感冒的病史,头晕的同时伴有视物旋转,不伴有耳聋、耳鸣,也可能是前庭神经元炎,该病的治疗主要是对症止晕治疗的同时,给予抗病毒治疗。
如果患者头晕的症状较轻,同时伴有平衡障碍和共济障碍,不伴有耳聋、耳鸣和视物旋转,可能是椎基底动脉系统供血不足。椎基底动脉系统供血不足时,患者一般表现为小脑、脑干缺血、缺氧,可以出现头晕、恶心、平衡障碍和共济障碍。颅脑CT检查一般正常,颅脑核磁检查可能会出现缺血灶。
患者一般都发生于中老年人,多数患者有动脉粥样硬化、高血脂和糖尿病,主要是给予改善血液循环、软化血管治疗。同时控制患者的血脂和血糖。