脑梗塞抽搐不是死前征兆。抽搐是由于脑梗塞引起的一种癫痫发作。主要见于颞叶梗塞和大面积半球梗塞的患者，可发生于脑梗塞的早期也可发生于晚期。

1、如果发生于早期，单次发作时主要是给对症治疗。可以肌注苯巴比妥0.2g，抽搐发作控制后一般不建议长期应用抗癫痫药物，

2、如果发病后2-3个月再次出现癫痫发作时，一般情况下建议常规应用抗癫痫药物长期治疗。临床上常用的药物主要包括丙戊酸钠和卡马西平，丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药物，适用于各种类型癫痫发作的患者；卡马西平一般主要使用运动型发作的患者。