头晕、腿麻主要见于以下几个方面的原因:
一、要询问患者有没有长期饮酒,有没有胃大部切除的病史,长期饮酒或者有胃大部切除容易引起维生素吸收障碍,很容易导致脊髓亚急性联合变性,患者会出现头晕、腿部麻木伴有腿部无力而出现走路不稳。可以去医院做头颅磁共振、肌电图检查,同时测维生素B1和维生素B12水平明确。
二、如果同时伴有眼部活动障碍,还会有精神症状,要考虑患者存在格林-巴利综合征的另一个类型费希尔氏综合征,主要表现为头晕、走路不稳伴有眼外肌麻痹,这时要做腰椎穿刺或者头颅磁共振明确。
中南大学湘雅医院 神经内科