如果患者头痛同时伴有呕吐，出现躯体症状和体征，比如肢体感觉障碍或者是运动障碍，应排除颅内器质性病变，常见的疾病包括紧张性头痛、脑血管疾病和中枢神经系统感染性疾病以及颅脑肿瘤。

可能是由于紧张性头痛引起，紧张性头痛是一种原发性头痛疾病，大多数发生于青壮年患者，主要表现为双侧枕颈部、额颞部持续性的胀痛、酸痛、钝痛，大多数患者头痛持续数天、数周、数月，也可以持续数年，主要是对症治疗。

中枢性系统感染性疾病主要包括脑炎和脑膜炎。脑炎是由于病毒感染所引起；脑膜炎是由于细菌感染所导致，患者同时可能会出现发热，应检查一下血常规。

脑炎的患者一般血常规提示淋巴细胞偏高；脑膜炎一般血常规提示，白细胞升高和中性粒细胞升高，必要时应检查脑电图，抽取脑脊液，进行病原学检查，以明确诊断。

颅脑肿瘤的患者，一般亚急性起病，患者病情可以逐渐加重。