脑梗塞如果发病时间在6个小时以内,可以行急诊的介入治疗,即脑动脉的血栓机械取栓术,手术采取右侧股动脉穿刺置管,然后通过股动脉鞘将微型支架送到引起脑梗塞的颅内血管血栓内,然后打开支架往回牵拉支架,这样能够使动脉内的血栓被带出、取出,这种手术相对简单,手术时间比较短,在1个小时左右就能够完成手术。
如果是脑梗塞的范围很大,并发严重脑水肿,患者出现瞳孔散大、脑疝形成表现时,此时则需要行开颅去骨瓣减压术,这种手术需要开颅并去骨瓣,手术时间相对较长,一般在3个小时左右。
湘雅医院 神经外科