小脑出血出血量达到10ml及以上时即需要行手术治疗，小脑位于后颅窝，后颅窝相对于大脑半球容积要小很多，因此小脑部出血即使出血量不多，也会引起严重的颅内压升高。由于第四脑室位于小脑半球内，小脑出血有可能会压迫第四脑室，引起第四脑室闭塞，导致脑脊液循环通路的梗阻引起梗阻性脑积水，从而使颅内压迅速的升高，导致严重的颅内压增高症状，表现为呕吐，甚至昏迷危及生命

。因此小脑半球的出血量在10ml及以上时即需要行手术治疗，手术方式一般是采取开颅血肿清除术。