胃痛和心绞痛在疼痛的诱发因素、疼痛性质、部位和病因上都有明显的区别，具体如下：

1、胃痛：一般是胃酸刺激胃黏膜或胃十二指肠溃疡、胃肠平滑肌痉挛而产生的疼痛，多与进食前后和不当饮食刺激有关。疼痛呈烧灼样疼痛或隐痛，发生在上腹部或偏左、偏右的位置，常伴有反酸、嗳气、腹胀、消瘦、乏力等。

2、心绞痛：由心肌供血不足引起心前区阵发性、压榨性的疼痛，在胃的上方，常与劳累、情绪波动有关。通过休息和服用硝酸甘油后，疼痛会逐渐缓解，发作时常伴有胸闷、恐慌感，甚至濒死感。

疼痛是机体病变的一个危险信号，也是一种保护性机制。不管哪里出现疼痛，都应及时就医，进行系统检查和治疗，以免延误病情。