食管静脉曲张的治疗，包括以下两个方面：

第一、针对已经有食管静脉曲张，但没有出现出血者，可给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂口服，减少胃酸对曲张静脉壁的损伤。口服非选择性β受体拮抗剂，如普萘洛尔、卡维地洛，但是此类药物心率不能低于55次/分。还可以给予内镜下套扎治疗，在内镜下用橡皮圈结扎曲张的食管静脉，使局部缺血、坏死，肉芽组织增生，形成瘢痕，封闭曲张血管。

第二、对于已经发生食管静脉曲张破裂出血的患者，可以待出血稳定后行tips治疗、内镜下套扎治疗，但仍要配合给予普萘洛尔或者质子泵抑制剂，若仍有反复的出血，考虑进行脾栓塞、脾切除。

以上治疗均为对症治疗，用于缓解症状，预防消化道出血的发生，根本目的是要加强保肝治疗，促进回肝血流量，减轻侧支循环压力。