胃穿孔属于开腹手术，手术大小与具体病情有关。

1、对于胃部小的穿孔，且发病时间短的患者，手术一般比较简单，开腹探查找到穿孔部位后直接做修补术即可，无需其他特殊处理，手术需要1-2小时即可完成，不算大手术。

2、但若穿孔面积大，时间长，胃内容物大量进入腹腔，发生腹腔感染，手术会比较复杂。手术过程需要根据穿孔创面大小做修补术或胃部分切除手术，同时要做腹腔清洗，术后还需腹腔引流，手术时间较长。若有其他并发症会更为复杂， 所以属于大手术的范畴。